Материал «Евгений Арапов: «Я запрещаю очереди в поликлиниках!» («ВО» №9) вызвал шквал звонков и писем читателей «Вечёрки». Некоторые из них мы попросили прокомментировать заведующих поликлиниками и главных врачей больниц, о которых упоминали оренбуржцы.


Поликлиника №6 МГКБ №6
«Записаться на приём к врачу поликлиники №6 на ул. Химической просто нереально! Говорят, звоните с шести утра, но трубку не берут. Когда же дозвонишься, выясняется, что номерков уже нет. Единственная, кто по-доброму относится к пациентам, — заведующая Литвиненко. Сдавали кровь с 8 часов, в 8.30 вышла медсестра и сказала, что больше принимать нас не будет. Ушла и всё! В других поликлиниках, например, в первой на ул. Литейной, работают до последнего пациента!
Светлана».

Вот что по этому поводу ответил главный врач МГКБ №6 Александр Ильич Карпов:
— Анонимным жалобам по телефону я не верю. Кровь принимают до 10 утра, ещё ни разу никому не отказали. Если есть претензии, обращайтесь к заведующему поликлиникой, лично ко мне. Выяснится, что в ситуации виноват конкретный врач, спуску ему не дадим. Но дело в том, что решение многих проблем нам не подвластно. Пока существует огромный дефицит кадров, очереди не исчезнут. В городе не хватает 177 узких специалистов, в нашей больнице вместо десяти терапевтов работают только четыре. Людей не устраивают ни мизерные зарплаты, ни тот нездоровый ажиотаж, который поднимают СМИ вокруг их профессии. Кому нужно после шести лет обучения, двух лет ординатуры работать за семь тысяч рублей и при этом ежедневно купаться в море негатива, который льётся из газет, телеэкранов, коридоров больницы? Иногда пациентам не мешало бы последить за своим поведением, прежде чем жаловаться на обращение со стороны врачей.
Не спорю: у нас есть недоработки в организационном плане. Тот консультант, встречающий пациентов у регистратуры и разрешающий конфликтные ситуации, о котором говорил Евгений Арапов, действительно необходим. Раньше этими вопросами занимались дежурные администраторы, теперь их роль выполняют заведующие поликлиникой, старшие медсёстры. С 7.30 все они находятся у регистратуры. Но всё равно «диспетчер», который бы конкретно занимался консультированием людей, обязательно должен быть. И мы найдём возможность вернуть должность дежурного администратора в крупных поликлиниках.
Вообще, чтобы раз и навсегда избавиться от этой проблемы, нужно организовать условия приёма, а не бороться с ветряными мельницами. Даже в постановлении правительства Оренбургской области №964-п «Об утверждении территориальной программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи на 2011 год» чёрным по белому написано, что ожидание приёма врача в течение часа – норма. При этом надо помнить, что к терапевту идут и внеочерёдники: ветераны, люди с высокой температурой. Если рабочие места всего персонала будут автоматизированы, это значительно облегчит работу, избавит врачей от лишней писанины, беготни по коридорам. Терапевт сможет он-лайн записывать пациента к узкому специалисту в удобное время, не выходя из кабинета, получать результаты анализов. Надеюсь, что в рамках пилотного проекта в этом году в двух поликлиниках города будет проведена автоматизация. Кроме того, мы планируем открыть запись по Интернету, запускаем сайт. Но для решения проблемы нужен не один день. Хотелось бы, чтобы люди это понимали.

МГКБ №1
«Недавно заняла очередь на флюорографию в 9.15 в Первой городской больнице, а попала только в 14.15! Моя очередь дошла ещё до обеда, но врачи закрыли кабинет и ушли. Не лучше дело и в поликлинике №2 (пер. Майский) при этой больнице. В ней я состою на учёте с 1963 года, поэтому карточка была вся исписана, в том числе информацией об операциях. Её просто-напросто потеряли!
Любовь Васильевна Панкова».

— Все до единого кабинеты работают в три смены, но очередей всё равно не избежать, потому что наша больница рассчитана на 720 посещений в день, но принимаем мы в два раза больше – по полторы тысячи человек, — ответил главный врач больницы Александр Щетинин. — Только на сдачу крови ежедневно приходят по 150 оренбуржцев. При этом все они проходят процедуру за полтора часа – это очень хороший показатель.
Заметим, что очереди именно в этой больнице, в том числе на флюорографию, стали поводом для разговора на встрече главы администрации города Евгения Арапова с руководителями медицинских учреждений. Тогда на подобные оправдания он ответил:
— Мне не нужны ваши объяснения, мне нужна хорошая работа без очередей. Если для вас несколько часов ожидания – норма, то для людей – каторга. Они хотят получать квалифицированное обслуживание на современном уровне. Можете говорить всё что угодно, но такие очереди, какие я видел на флюорографию, – не нормальное явление. Особенно, если в них бок о бок стоят обычные посетители и те, что пришли на профосмотр.
Итогом встречи стали запротоколированные наказы главврачам больниц решить проблему с очередями, а также решение внедрить в поликлинике №№1 и 2 МГКБ №1 современную информационную систему, которая поможет оптимизировать работу врачей и в перспективе вовсе избавит от необходимости пользоваться бумажными карточками.

Поликлиника №1
МГКБ им. Пирогова
«Пыталась записаться к невропатологу в поликлинике №1 им. Пирогова, но мне сказали, что это можно сделать только через терапевта. А потом выяснилось, что к нему запись вовсе приостановили.
Валентина Петровна».

— Действительно, запись к узкому специалисту проходит только через терапевта, потому что именно он должен определить, нуждается ли пациент в специализированной помощи. Многие болезни может вылечить и он сам, — пояснили в поликлинике. – Но при необходимости невропатолог берёт пациентов и без записи. Хотя ему это и тяжело — вместо трёх специалистов у нас работает только один. Запись же к терапевту проходит в обычном режиме. Если людям не хватает номерков, их готовы принять по записи или в порядке очереди. Случаев, чтобы кому-то отказали в помощи, у нас никогда не было.

Детская поликлиника №1
МГКБ им. Пирогова
«Ещё недавно в детской поликлинике им. Пирогова на пр. Победы были большие очереди. Но недавно пришла с ребёнком на приём и удивилась: коридоры пустые, попасть к врачу можно без проблем. Спасибо большое за такие изменения к лучшему!
Татьяна Владимирова».

— Действительно, проблему очередей нам частично удалось решить, — подтвердила заведующая поликлиникой Наталья Иванченко. – С нового года мы проводим запись практически к любому врачу по Интернету. Люди выбирают удобное для себя время и приходят конкретно к нему. Хотя к такому порядку привыкли ещё не все, и кое-кто продолжает приходить с самого утра. К тому же благодаря автоматизированной системе педиатры сами записывают пациента к узким специалистам опять же на конкретное время. Хотя из-за того, что к нам поступает много вызовов на выезд, загруженность врачей всё же осталась.
На сайте orendoktor.ru уже сейчас можно записаться на приём в поликлинику №2 при МГКБ №3, в три взрослых и одну детскую поликлинику МГКБ им. Пирогова и в девять подразделений Муниципальной детской городской клинической больницы, в том числе поликлиники №№ 1-4, стационар и стоматологию.

Поликлиника №5 МГКБ №6
«К поликлинике на ул. Новой у меня много претензий. Во-первых, здесь катастрофически не хватает узких специалистов. Во-вторых, с декабря сломан аппарат для рентгеноскопии. В-третьих, говорят, что её вообще хотят закрыть.
Наталья Журавлёва».

В поликлинике подтвердили: аппарат до сих пор сломан и точную дату его починки назвать никто не может. Не скрывают здесь и нехватку узких специалистов, что, впрочем, касается всех поликлиник города. А вот насчёт закрытия информация оказалась несколько иной. Как нам стало известно, пятую поликлинику собираются не ликвидировать, а если представится возможность, перенести в новое здание на ул. Терешковой, объединив с четвёртой. Здесь планируют создать современный медицинский центр (в котором найдётся место лучшей аппаратуре), аналогов которому в области нет. Сейчас идёт активное обсуждение этого проекта на высшем уровне.

Согласно постановлению правительства Оренбургской области №964-п «Об утверждении территориальной программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи на 2011 год» очередь плановых больных на приём к врачу должна быть не более одного часа. Сначала ведётся приём первичных больных с острыми заболеваниями и обострениями хронических заболеваний. Вне очереди врач принимает лихорадящих больных, больных с симптомами, угрожающими их жизни, а также отдельные категории граждан, в том числе инвалидов и участников войн, детей в возрасте до одного года. Диагностические исследования, консультационная помощь должны быть проведены в течение 1-3 дней. Очерёдность на плановую госпитализацию — не более одной недели.