В минувшую пятницу на вопросы горожан по редакционному телефону отвечал заведующий отделом профилактики Оренбургского областного центра борьбы со СПИДом и инфекционными заболеваниями, директор Оренбургской автономной организации "Евразия-Анти-СПИД" Николай Александрович Прошкин.

СПИДтеррористов пока нет...

"Роковые" телефончики, пестреющие на столбах города, сократили жизнь не одному оренбуржцу. Каждый третий ВИЧ-инфицированный, заразившийся половым путем, однажды воспользовался услугами местных жриц коммерческого секса. Сколько бы не крутили рекламные ролики социального содержания о безопасном сексе, большинство по-прежнему к этому вопросу относится скептически. Некоторые считают это безнравственным и, имея по трое детей, краснеют при слове "презерватив". Однако старая китайская мудрость гласит, что если человек смущается при упоминании чего-либо, он слишком хорошо с этим знаком. Знаком-то наверняка каждый, только вот до сих пор наше цивилизованное общество игнорирует печальный опыт предшественников. Об этом свидетельствовала и "горячая линия". Горожане задавали самые разнообразные вопросы - от банально детских до весьма откровенных.

- Алло... Здравствуйте, я студентка оренбургского вуза. Как делается анализ на ВИЧ? Где можно его пройти анонимно, сколько это будет стоить, и насколько достоверен результат?

- Анализ на наличие в крови антител к ВИЧ делается в три этапа. Предварительный - иммуноферментный анализ. Если результат положительный, производят второй этап - при помощи теста "Вестерн биот". Подтверждающий, последний, делается при помощи того же теста. Тест на ВИЧ в среднем стоит от полутора до двух тысяч рублей, но платить за обследование ничего не нужно, анализ делают абсолютно бесплатно.

Если у человека лабораторным способом трижды подтвердится положительный результат, то для полной достоверности ему предлагают пройти клиническое и эпидемиологическое обследование для выявления "контактных" и первых симптомов заболевания.

Анонимное бесплатное обследование можно пройти ежедневно, кроме субботы и воскресенья, по адресу: ул. Невельская, 24/1, каб. ь105, с 9 до 17 часов.

- Как долго ждать результат?

- Лабораторный анализ делается в среднем три-четыре дня.

- Добрый день. Максим Попов, предприниматель. Меня интересует, что делается в плане социальной защиты больных вирусом иммунодефицита человека?

- Первое - это безусловное сохранение врачебной тайны. Никакая информация не выйдет за пределы кабинета лечащего врача. За исключением двух случаев: если данный пациент находится в поле зрения правоохранительных органов, или его призывают в армию.

Кроме того, у нас в центре есть юристы, которые помогают больным решить возникшие вопросы. К примеру, нередко ВИЧ-инфицированному отказывают в помощи доктора, в основном стоматологи.

Оказываем мы и психологическую помощь, причем не только ВИЧ-инфицированным, но и их родным и близким. Больного учим жить со страшным диагнозом, а его здоровое окружение не бояться, но быть предельно осторожными.

- Марина Кречевская, педагог. Были ли у нас в городе случаи умышленного заражения и какое наказание несут за это преступление?

- У нас в городе таких случаев не было. Существует статья 122 Уголовного кодекса России "Заражение ВИЧ-инфекцией". Первая часть этой статьи "заведомое поставление другого лица в опасность заражения" - наказывается лишением свободы на срок до одного года. Вторая часть - "непосредственное заражение другого лица ВИЧ-инфекцией лицом, знавшим о наличии у него болезни" - до пяти лет. Третья часть - "заражение двух и более лиц" - до восьми лет. И четвертая - "заражение другого лица ВИЧ-инфекцией вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей" - до трех лет.

Презерватив презервативу рознь

В некоторых регионах страны были единичные случаи, когда "спидтеррористы" понесли наказание. Чтобы избежать явления умышленного заражения, в нашем центре с каждого больного берется "расписка", то есть штампованный бланк, в котором говорится о правилах поведения и мерах предосторожности больного в обществе. Ознакомившись с содержанием "расписки", ВИЧ-инфицированный ее подписывает.

- Светлана Попова, студентка. Могут ли меня и моего партнера защитить от ВИЧ средства, которые продаются в наших аптеках?

- Насколько я понимаю, речь идет о презервативах?

- Да, конечно...

- Первое, что нужно запомнить, лучшие презервативы - российского и голландского производства, и стоимость их должна быть не ниже тридцати рублей. Те резиновые изделия, что продаются в пивных ларьках по семь-десять рублей, от ВИЧ-инфекции не защитят. Не только потому, что они рассчитаны на собственного производителя (Китай, Тайвань и т.д.), но и потому, что они в большей степени предназначены для контрацепции от заболеваний гонореей, сифилисом и др. Вирус иммунодефицита человека намного меньше того же гонококка. И если последний не проходит в поры тайваньской резины, то ВИЧ - без особого труда.

Главное, презерватив нужно покупать в аптеке, обязательно смотреть срок годности и как это ни банально - инструкцию по применению. Это поможет избежать "аварийной ситуации".

- Алла Петровна, пенсионерка. Как остановить рост заболеваемости, ведь скоро вообще здоровой молодежи не останется?

- Необходимо обучить все население правилам поведения, привить через средства массовой информации сексуальную культуру, пропагандировать верность в браке, здоровый образ жизни... Надо постоянно работать с наркоманами, и если они не могут отказаться от психоактивных веществ, то хотя, чтобы пользовались стерильным инструментарием, не вступали в половые контакты с незнакомыми, не заражали окружающих.

- Может их изолировать?

- Это невозможно, это социальная болезнь, в которой виноваты не только они. У нас две основные задачи: пропаганда среди населения и профилактика. Ее мы делим на первичную, вторичную и третичную. В первом случае - это работа со здоровыми, чтобы они не заразились, второе - работа с ВИЧ-инфицированными, чтобы они не заражали окружающих, и третичная профилактика - это чтобы больные ВИЧ как можно дольше прожили, принесли пользу обществу и государству.

- Сколько вы уже работаете, а рост не прекращается...

- Сегодня рост несколько стабилизировался, в среднем за одну неделю выявляем пятьдесят-семьдесят ВИЧ-инфицированных. А вот в 2000 году за этот же период анализ давал положительный результат у четырехсот (!) человек.

Вирус победить пока невозможно, а вот остановить эпидемию при желании можно, конечно, если мы сами этого захотим и будем вести нормальный образ жизни, примем все меры предосторожности, а к презервативу привыкнем, как к носовому платку.

- Алексей Сапрыкин, сотрудник частной фирмы. Слышал, что ВИЧ передается воздушно-капельным путем. Можно ли заразиться при разговоре с больным?

- Это не доказано. Вирус иммунодефицита человека содержится во всех жидкостях организма, и самая высокая его концентрация - в крови и половом секрете. В слюне, слезе и т.д. вирус содержится в недостаточном для заражения количестве. С ВИЧ-инфицированным можно разговаривать, пожимать руку и даже спать в одной постели и не заразиться. Но нужно соблюдать элементарные правила гигиены: не пользоваться одной расческой, бритвенными принадлежностями, полотенцем и т.д.

- Николай Беляев, слесарь. Подвергаются ли горожане так называемому обязательному анализу вне зависимости от собственного желания, то есть я пришел сдать кровь на резус-фактор, а у меня взяли и на ВИЧ?

- Если вы не хотите сдавать кровь на наличие ВИЧ, у вас никто ее брать не будет. При сдаче крови каждый вправе знать, для чего ее берут. В обязательном порядке сдают кровь на наличие антител к ВИЧ только некоторые категории граждан: беременные женщины, перед тем как встать на учет в женскую консультацию, и призывники.

Родится ли малыш здоровым?..

В принудительном порядке сдают кровь так называемые нарушители, то есть если правоохранительные органы задержали молодого человека и обнаружили у него шприц или наркотик, то его безоговорочно отправляют на экспертизу, где и производят анализ на наличие антител к ВИЧ.

- Алло... Валентина Савченко звонит, домохозяйка. В семье моих знакомых большое несчастье. Их старшей дочери поставили диагноз "ВИЧ". Она беременна и твердо, несмотря на уговоры, решила рожать. Есть ли шансы у малыша родиться здоровым?

- Если будущая мать не наблюдается у медиков и не получает нужного лечения, то в сорока из ста случаев ребенок родится с диагнозом "ВИЧ". Если же женщина выполняет рекомендации и назначения специалистов, то риск сокращается до двух процентов.

- Какое лечение получает беременная?

- Специалисты назначают ей химико-профилактический курс.

- А как же грудное вскармливание?

- Прямое грудное вскармливание придется исключить. Сейчас большой выбор детского питания, материнское молоко можно заменить молочными смесями.

- Много ли у нас ВИЧ-инфицированных беременных? Сколько детишек родились с этим диагнозом?

- По последним данным, сегодня на "Д" учеты взяты 138 беременных - ВИЧ, 45 из них - в Оренбурге. Одиннадцати беременным женщинам диагноз "ВИЧ" поставлен в этом году.

За I квартал 2002 года в Оренбурге родилось десять детей от ВИЧ-инфицированных матерей.

До восемнадцати месяцев в крови ребенка содержатся материнские антитела к ВИЧ. И лишь когда малышу исполнится полтора года, врачи смогут поставить ему диагноз.

По официальным данным, в городе зарегистрирован только один двухгодовалый малыш с диагнозом ВИЧ. Его мать и не подозревала о собственном заболевании и, соответственно, о болезни ребенка, пока не попала в инфекционную больницу.

- Здравствуйте! Станислав Матвеев, менеджер по продажам. Сколько может прожить больной СПИДом?

- Правильнее - ВИЧ-инфицированный. Вообще каждый случай сугубо индивидуальный. Он зависит от множества факторов: какой образ жизни ведет больной, получает ли он квалифицированную помощь, каково было его состояние здоровья до инфицирования и т.д.

В среднем человек живет нормально десять-пятнадцать лет. В мировой врачебной практике описаны случаи, когда больные живут и по двадцать лет. В марте этого года в Оренбурге умерла молодая женщина. Диагноз ей был поставлен два года назад.

- Ольга Белова, продавец. К какой категории населения чаще всего относятся ВИЧ-инфицированные?

- Имеется в виду социальное положение?

- Да, кто они: безработные, бомжи, наркоманы?

- Около тридцати процентов составляют безработные, рабочие - двадцать. Из общего числа ВИЧ-инфицированных шесть процентов - учащиеся школ и ПТУ и почти восемь процентов - студенты.

- Каковы Ваши прогнозы на текущий год?

- В связи с тем, что средний возраст ВИЧ-инфицированных от 15 до 30 лет, тенденция поражения ВИЧ-инфекцией социально-активной группы населения сохраняется и подтверждает неблагоприятный прогноз. Я думаю, что к концу текущего года цифра по области достигнет двенадцати тысяч.