Татьяна Телевич

Только Грачевский район Оренбургской области обойден пока вирусом иммунодефицита человека. А в 22 районах области ситуация характеризуется как чрезвычайно эпидемическая.

Вирус захватил большую часть территорий, число заболевших СПИДом растет в геометрической прогрессии. Прокомментировал сложившуюся ситуацию заведующий отделом профилактики ВИЧ-инфекции областного центра борьбы со СПИДом Михаил Иванович Самойлов:

- Количество заболевших регулярно увеличивается, но в настоящий момент динамика роста несколько стабилизировалась. Наиболее резкий скачок был отмечен в 2000 году, когда почти каждую неделю анализы давали положительный результат на ВИЧ-инфекцию у 400 человек. Проблема нестерильных шприцов и "завоза" ВИЧ-инфекции в область извне на сегодня не столь актуальна. Наркоманы, составляющие основной контингент заболевших, стали более внимательны к своему здоровью. Однако они неряшливы в своих связях. Поэтому все чаще мы выявляем больных, зараженных именно половым путем. Учитывая продолжительность инкубационного периода, а он иногда достигает двух лет, рост этих заболевших увеличился в семь раз по сравнению с прошлым годом. Жертвы инфекции, передающейся половым путем, в основном женщины. Годом раньше соотношения инфицированных мужчин и женщин было 1 к 12 (на 12 заболевших мужчин одна женщина), сегодня эта цифра сократилась вдвое - 1 к 6. В свою очередь мужчины, любящие погулять "налево", по-прежнему лидируют в числе вирусоносителей.

- Михаил Иванович, не секрет, что сегодня все чаще встречаются и ВИЧ-инфицированные беременные женщины...

- Как и прежде, одна из важнейших проблем у медиков - беременность ВИЧ-инфицированной женщины. Часто, уже зная, что она больна, женщина идет на риск. Вероятно, верх берет материнский инстинкт. Риск рождения больного малыша невелик, но если он существует, то должен расцениваться как стопроцентный. Русское "авось" спасает далеко не всех. Рождаются больные дети, требующие социальных, материальных затрат от государства. Часть подоходных налогов работающего населения уходит на лечение родившегося уродца. Лечение очень дорогостоящее. Продолжительность жизни больного ребенка не более двух лет.

Другой аспект этой проблемы не менее важен. Очень высока степень риска заражения медперсонала во время принятия родов ВИЧ-инфицированной. Пока таких случаев заражения в области нет, а если появится? Естественно, могут последовать обоснованные случаи отказа медперсонала от работы с вирусоносителями.

С еще одним аспектом проблемы медработникам городских родильных домов уже приходилось сталкиваться. Что делать с отказным новорожденным-вирусоносителем? Ребенку требуется специальный уход, постоянное наблюдение врача. Городские детские приюты, Дом малютки не готовы принять ВИЧ-инфицированных малышей.

- А если инфицированный, зная о своем страшном недуге, все-таки вступает в связь и, можно сказать, преднамеренно заражает своего партнера?

- Известны нам и такие случаи. Данные ситуации подпадают под уголовную ответственность. Медики имеют свои наработки в этом плане, стараясь помочь больным избегать конфликтных ситуаций. ВИЧ-инфицированные порой не до конца реально оценивают ситуацию. Зная о диагнозе, не меняют свой образ жизни, заведомо заражая людей. По области в настоящий момент зарегистрировано семь с половиной тысяч вирусоносителей. Все они находятся на учете в Центре диагностики СПИД, где им оказывается своевременное лечение.

- Как дорого обходится лечение ВИЧ-инфицированному?

- Лекарственные препараты, лечение - очень дорогостоящее. Но существует закон, в котором четко оговаривается, что расходы на лечение ВИЧ-инфицированных берет на себя государство, для больного это абсолютно бесплатно. Самостоятельно лечиться невозможно. В аптеке нет таких лекарств, все препараты идут адресно. Из-под полы их тоже достать невозможно.

Анализ на наличие антител делается также абсолютно бесплатно, несмотря на то, что это тоже дорогостоящий и долгий процесс. Каждая порция взятой крови на ВИЧ-инфекцию подвергается семи исследованиям, диагноз должен быть точным. Здоровый человек должен обследоваться каждые полгода.

- СПИД - страшный диагноз, делящий жизнь на две половины: до результата и после. Для большинства это шок?

- Реакция человека на положительный результат может быть непредсказуемой. В нашем Центре работает группа психологов, помогающая людям учиться жить с этим диагнозом. Помимо этого, весь медперсонал Центра проходит спецподготовку по работе с ВИЧ-инфицированными. Врач, ставящий в известность человека о наличии в его крови вируса иммунодефицита, по сути выносит приговор. Поэтому любой врач должен быть готов к стрессовой ситуации больного.

- В каком году был выявлен первый ВИЧ-инфицированный в нашей области? Есть ли уже умершие больные?

- В настоящее время зарегистрировано 96 умерших ВИЧ-инфицированных, но смерть их настигла по другим причинам. Первый заболевший был выявлен в 1995 году, и он жив до сих пор.

- Михаил Иванович, не раз доводилось слышать страшные истории о своего рода мести зараженных наркоманов всему остальному человечеству, о якобы использованных иглах, воткнутых в кнопки лифтов, и о "случайных" уколах использованными шприцами в транспорте...

- Что ж, эти истории недалеки от действительности. Всегда и везде необходимо проявлять осторожность и осмотрительность. Почувствовав укол в транспорте, случайно наткнувшись на лезвие, иглу и уж тем более найдя в кармане ребенка шприц, подобранный на улице, - незамедлительно стоит обращаться к медикам. Вирус на иголке, парикмахерских ножницах и т.д. сохраняет свою жизненную активность до 36 часов. Никто не может быть уверен, когда этот предмет использовался: два часа или двадцать дней назад.