Правильный выбор
– Евгений, несколько слов о своём профессиональном пути?
– На данный момент являюсь старшим преподавателем кафедры стоматологии и челюстно-лицевой хирургии ОрГМУ. Кроме этого, также практикующий врач-стоматолог, хирург ГАУЗ «Оренбургская областная клиническая стоматологическая поликлиника» и врач – стоматолог-терапевт, пародонтолог клиники «Доктор».
Ранее окончил вуз в 2014 году, окончил интернатуру, проходил профессиональную переподготовку в СЗГМУ им. И.И. Мечникова в г. Санкт-Петербурге.
– Как Вы считаете, чем современная стоматология отличается от предложений пяти- или десятилетней давности?
– В сущности ничем. Основные аспекты остались прежними. Если только увеличилась доступность многих дорогостоящих методов лечения, например, имплантация зубов. В этом плане, на мой взгляд, скорее всего, срабатывает конкуренция клиник и доступность расходных материалов.
– Какие стоматологические проблемы встречаются сейчас чаще всего? С чем это связано?
– Тенденции не меняются, чаще всего встречаются кариозные поражения зубов, связано это с отсутствием программ профилактики кариеса на государственном уровне. К сожалению, большая часть населения не понимает важности профилактики заболеваний полости рта и их связи со многими соматическими заболеваниями. Возможность заниматься профилактикой кариеса бесплатно есть –
домашний уход, используя средства индивидуальной гигиены и посещая стоматолога раз в 6 – 12 месяцев по полису ОМС во многих клиниках города и области.
– Стоматологических клиник сейчас очень много. По какому принципу следует выбирать лечебное учреждение? Потому что человек, который не разбирается в специфике, может оценить только «внешние» качества: стоимость, сервис, расположение. Но я уверен, что есть более существенные нюансы.
– Очень сложный вопрос, в настоящее время пациенты выбирают комфорт, чем, к сожалению, не отличаются государственные учреждения из-за большого количества пациентов. При этом отмечу, что это не значит, что там работают плохие врачи, скорее, им не хватает времени для внимательного к пациенту отношения из-за устаревших временных норм на пациента – 20 минут (и помощь окажи, и бумаги заполни, и улыбнуться не забудь).
Сам сталкивался с вопросом поиска клиники и врача, думаю, наиболее правильный выбор – по отзывам близких и знакомых, также очень объективный ресурс отзывов – поисковики и специализированные сайты про врачей, такие сейчас есть.
– Почему услуги стоматолога – это всегда дорого? Или это не совсем так?
– Я бы не сказал, что услуги других врачей дешевле. Связано это со стоимостью расходных материалов и оборудования. Всё это необходимо закупать и обновлять, а чаще всего современное оборудование производится за рубежом. Как я говорил ранее, стоматологических клиник сейчас много, и цены практически у всех одинаковы, кроме некоторых. При этом, напомню, что никто не отменял приём по полису ОМС.

Уход и гигиена
– Здоровые зубы – это не только природный дар, но и результат тщательного, бережного и ежедневного ухода. Расскажите, как нужно правильно ухаживать за зубами и полостью рта?
– Самое важное – ежедневная и правильная чистка зубов щёткой и зубной пастой два раза в день. Выбор этих средств очень большой. Очень важно правильно чистить зубы, используя круговые и вымётывающие движения щёткой для вычищения межзубных промежутков и массажа дёсен. Отводить этому надо две-три минуты.
Существует много дополнительных средств – ополаскиватели, ирригаторы, зубные ёршики, зубная нить, скребки для языка. Лучше, чтобы пациенту объясняли и показывали правильное их использование врачи-стоматологи или гигиенисты стоматологические, чтобы было больше пользы и меньше вреда.
– Евгений, есть люди, которые чистят зубы до завтрака, и те, кто после. А как правильно?
– После завтрака, чтобы идти на работу или учёбу с чистым ртом. Если позавтракать после, то полость рта опять загрязняется и польза от утренней чистки нивелируется.
– Почему чистить зубы два раза в день не всегда означает иметь здоровые, крепкие зубы? Стоит ли регулярно посещать стоматолога, если зубы не болят?
– Многие пациенты жалуются, что чистят зубы два-три раза в день, но при этом у них очень активный кариозный процесс и пломбы на зубах всё равно выпадают. Чаще всего причина – это неправильные движения при чистке, либо необходимо подбирать дополнительные средства гигиены.
Из-за этого необходимо посещать стоматолога раз в 6 – 12 месяцев для тщательного осмотра, чтобы вовремя увидеть и вылечить зубы или дёсны и подобрать средства гигиены.
– Правда, что сегодня отбеливание – это не просто эстетика, но ещё и лечение? Какие существуют методы отбеливания?
– Я бы так не сказал. Отбеливание по большей части это косметическая процедура, улучшающая эстетику. По большей части медицинских показаний для отбеливания зубов нет.
Сейчас много методик отбеливания, начиная от домашних и заканчивая щадящими методиками. Но не надо забывать, что для этих методов есть и противопоказания, из-за этого надо обязательно проконсультироваться с врачом.
– Можно ли делать отбеливание при кариесе?
– Однозначно могу сказать нет – это противопоказание для проведения данной процедуры. Для этого поясню, что происходит с зубом при развитии кариеса. Заболевание возникает из-за слишком частого употребления сладкого и плохой гигиены полости рта, приёма определённых лекарств, проблем с кишечником, желудком и другими внутренними органами. Курение также провоцирует развитие кариеса. В результате внутри зуба начинаются деструктивные процессы. Изначально заболевание влияет только на внутренние ткани, появление чёрных точек уже свидетельствует о значительном его прогрессе. Существуют признаки, по которым можно заранее выявить кариес, среди них повышение чувствительности зуба и постоянный дискомфорт. Кариес изменяет структуру ткани, от чего она темнеет, образуется отверстие. Отбеливание увеличивает чувствительность зубов. И если их не вылечить от кариеса, попадание кислорода глубоко в структуру из-за повреждения тканей приведёт к сильной боли. Кроме того, будет способствовать усилению негативных процессов и разрушению зуба. Поэтому профессиональные стоматологи не берутся проводить процедуру до того, пока кариес не будет полностью вылечен. Не стоит также пользоваться домашними системами, как бы производители ни хвалили безопасность и щадящее воздействие, принцип всегда примерно один. А значит, в любом случае вы сильно рискуете.
– Есть немало людей, которые, заработав какие-то приличные деньги и решив инвестировать их в свою улыбку, заменяли практически здоровые зубы на виниры или даже имплантаты: «чуть-чуть потерплю, зато красиво, а главное, больше никогда лечить не надо». Что Вы об этом думаете?
– Нельзя к винирам или имплантатам относиться как к вечным конструкциям. Для того чтобы они служили долгое время, за ними надо ухаживать и посещать врача для профилактических осмотров. Грубо говоря, купив дорогой автомобиль, надо проводить техническое обслуживание, также и здесь.
– Что важного в завершение разговора об уходе за зубами Вы можете посоветовать нашим читателям кроме базовых вещей – не ешь сладкого, чисти зубы два раза в день, не бойся ходить к зубному врачу.
– Я пожелаю читателям «Вечернего Оренбурга» найти своего врача и доверять ему, это самое главное. Ведь все мы люди и без человеческого отношения и общения далеко не уйдём. И даже в тяжёлые времена старайтесь инвестировать в себя, в своё образование и навыки, в своё здоровье.

Справка
Международный день стоматолога отмечают 9 февраля. В России он появился недавно, но считается одним из важнейших праздников для зубных специалистов. Стоматология – очень древняя профессия. В пакистанской провинции найдены зубы, которым более 14 000 лет, со следами их лечения и сверления. Изначально лечением зубов занимались шаманы. Для этого использовались лекарственные травы и заклинания. В Древнем Египте данная профессия была распространённой и востребованной. Именно египтяне изобрели первую зубную пасту. Основоположником современной стоматологии можно считать Пьера Фошара, которым было написано множество трудов на эту тему. Он предлагал ставить золотые коронки и покрывать зубы фарфором в цвет настоящих. На его счету много гениальных изобретений. Он придумал пластины, позволяющие выравнивать зубы, определённую систему линз, с помощью которых свет лучше проникал в полость рта пациента для более удобной работы. Благодаря ему стали открываться первые зубные школы. В России развитие стоматологии началось при Петре I. Он сам изучил эту профессию, будучи в Европе, и отрабатывал свои навыки на придворных. В 1710 году ввёл официальное звание «зубной врач». Что касается даты праздника, выбрана она была в память о христианской мученице Аполлонии. С помощью жестоких пыток её заставляли отречься от христианства. Она выдержала все истязания и, после того как ей пригрозили сожжением на костре, сама шагнула в огонь. Позже её нарекли святой покровительницей зубных врачей.