Всё дело в профилактике
– Владимир Васильевич, на каких главных направлениях была сосредоточена работа областного наркологического диспансера в 2016 году?
– Как и в предыдущие годы, основными направлениями в работе диспансера по-прежнему остаются профилактика, лечение, реабилитация наших пациентов. И работа совместно с министерством образования среди населения Оренбургской области.
В своей профилактической работе мы используем все возможные рычаги, которые существуют сейчас. Мы тесно работаем с правительством Оренбургской области, комиссией по делам несовершеннолетних, которая организована при региональном правительстве. Частью совместной работы являются совещания, проходящие в региональном минздраве по выполнению приказов Минздрава России по улучшению работы по профилактике, по улучшению работы общесоматической сети. Все эти направления тесно переплетены друг с другом. Одним из методов реализации этого направления является программа «Молодое поколение делает свой выбор». Она действует под эгидой правительства Оренбургской области. В её рамках мы проводим диспуты, дискуссии, беседы практически со всеми несовершеннолетними области в возрасте от 13 до 16 лет. Это как раз тот возрастной период, который характеризуется девиациями в поведении и к которому наиболее склонны подростки.
Мы выезжаем в районы Оренбургской области вместе с группой специалистов, в которую входят психологи, психотерапевты, специалисты отдела профилактики, специалисты областного центра медицинской профилактики, педагоги и сотрудники отдела профилактики МВД. Эти декадники в районах приносят положительные результаты. Там, где мы работаем много лет, наблюдается снижение уровня употребления алкоголя и наркотиков. А с прошлого года такой работой мы охватили все районы нашего региона.
– Как Вы упомянули, данная программа действует в нашем регионе уже не первый год, вносились ли в неё изменения в прошлом году?
– В последнее время существенно изменили сам подход в проведении мероприятий. Те моменты, которые ранее заключались в проведении лекций или напутствий для подростков, заменили диалогом. Сейчас мы разговариваем с детьми по вопросам формирования мировоззрения. Ведь практически с этими вопросами подростков никто не работает, включая даже их родителей. Проанализировав мировоззрение современных мальчишек и девчонок, мы увидели страшные вещи, которые не всегда даже укладываются в голове. К примеру, многие дети не имеют элементарного понятия, что такое пожилой возраст, когда у человека наступает старость, сколько человек может прожить нормальной физиологической жизнью. В конечном итоге путём такого диалога мы выходим на факторы, которые могут помешать подростку вести нормальный образ жизни. Дети через такие диалоги начинают по-другому оценивать себя, жизнь и свои возможности. И, соответственно, по-другому начинают выстраивать жизненные планы, причём уже на более далёкую перспективу.
Второй момент, который мы стали проводить на таких встречах, – это мероприятия, организованные совместно с министерством образования, также в них участвуют специалисты Управления по контролю за оборотом наркотиков УМВД России по Оренбургской области. Здесь мы рассказываем, чем грозит употребление и распространение наркотиков в плане законодательства. Специалисты говорят ребятам о том, что из-за одного неверного шага, проявив интерес к наркотикам, они могут сломать все свои жизненные планы.
Другая программа, которую мы реализуем в профилактической работе, – это выпуск видео-
роликов продолжительностью семь минут. Видеосюжеты получили название «Право на жизнь». В них мы показываем, где ребята могут получить помощь, как себя правильно вести, чтобы не попасть в сети наркодельцов, что нужно предпринять, если вдруг заболел, а также ряд других вопросов. Создавая эти ролики, мы пытаемся воздействовать на подростков посредством СМИ. Все эти меры привели к тому, что в нашем регионе в сравнении с соседними областями уменьшилось число подростков, стоящих на диспансерном учёте.
– Как этот результат выглядит в цифрах?
– В прошлом году в Оренбургской области мы зафиксировали среди подростков снижение практически на 50 процентов лиц, стоящих на профилактическом и диспансерном учёте по употреблению наркотиков и алкоголя. Что касается взрослого населения, то за 2016 год в Оренбургской области мы пролечили в стационарах 11 000 человек. Кроме этого, различных обращений по поводу получений справок и других услуг к нам поступило более 500 тысяч. Что касается диспансерной группы, то здесь также можно привести цифры, которые характеризуются снижением уровня как заболеваемости, так и количества находящихся на учёте. В 2015 году у нас было выявлено впервые заболевших алкоголизмом 1714 человек, а в 2016 году их число составило 1619. На учёте с диагнозом алкоголизм в 2015 году находилось 16 тысяч человек, а в 2016 году их число снизилось до 15 тысяч. Показательными в этом плане являются случаи алкогольного психоза, их количество в 2016 году уменьшилось на 150 случаев. Так, в 2015 году алкогольных психозов было 723, а в прошлом году их число составило 483 случая. Сократилось в прошедшем году число умерших от алкоголизма в стационаре, таких было 37 человек, притом что в 2014 году было зафиксировано 83 смертельных случая. Эти цифры подтверждают положительное влияние серьёзной профилактической работы.
– Где Вы ещё осуществляете профилактическую работу?
– Такую работу мы проводим на предприятиях нашего региона. У нас заключены договоры с некоторыми автотранспортными предприятиями. Там мы осуществляем предрейсовый осмотр водителей. Такая работа проводится практически в каждом районе Оренбургской области. Это тоже большая профилактическая деятельность по недопущению лиц, находящихся в алкогольном или наркотическом опьянении, к управлению транспортом. Также с нами заключают договоры предприятия с опасными условиями труда, где мы также организуем тестирование по отбору людей на эту работу. Если выявляются люди, употреблявшие наркотики, то они не получают допуск к работе. Эту информацию мы затем доводим до подростков в ходе наших диалогов. Рассказываем им, чем может грозить даже разовое употребление наркотиков, ведь сведения об этом по законодательству у нас хранятся в течение 35 лет. И всплывшая в будущем информация может ударить по их профессиональной карьере.

О реабилитации и не только
– Владимир Васильевич, расскажите подробно о таком направлении работы наркологического диспансера, как реабилитация. Что изменилось в этой сфере?
– В сфере реабилитации больных алкоголизмом и наркоманией до настоящего времени много пробелов, которые не оговорены законодательством. Вроде бы логично, что всё рассчитано на сознательное отношение пациента и его родственников к лечению, а целостной системы, которая обязывала бы страдающих алкоголизмом и наркоманией лечиться, нет. Надо, чтобы действовала не просто устная норма по отношению к таким лицам – «иди лечись», а работали бы законы понуждения человека к лечению. При этом не нарушались бы права человека. Во всех странах мира к тем наркоманам, которые не хотят лечиться, применяется мера так называемого наркосуда, который устанавливает временной период лечения такого человека. У нас же после решения суда лечиться от наркотиков приходит 30 процентов, а 70 попросту уклоняется от данной меры.
– Стал ли другим за последние годы социальный портрет людей, страдающих алкоголизмом и наркоманией?
– Существенных изменений в этом отношении нет, но за счёт того, что в последние годы нет большого прироста новых людей, страдающих этими заболеваниями, картина в этом плане поменялась. Возрастной период такой категории сместился с 24 до 29 лет, а раньше он находился от 18 до 24 лет. Сейчас отрадно наблюдать возрастающий интерес наших граждан к здоровому образу жизни. Глаз радует, когда едешь в выходные по объездной и наблюдаешь там скопление машин рядом с «Качкарским Маром», оренбуржцы разных возрастов катаются на лыжах. Такая же активность граждан наблюдается и на горнолыжном курорте «Кувандык 365». И вся работа нашей службы направлена как раз на то, чтобы не просто удержаться на тех позициях, на которых мы сейчас находимся, а, наоборот, ещё больше снизить, особенно у подростков, интерес к психоактивным веществам и повысить к здоровому образу жизни.
– Как выглядит наш регион по уровню распространения алкоголизма и наркомании в сравнении с соседними регионами Приволжского федерального округа?
– Условия, в которых находятся другие регионы ПФО, в целом похожи. Но при этом я могу отметить, что у нас показатели намного лучше. Так, если сравнивать уровень смертности от передозировок наркотиков, то в Оренбуржье он в три раза ниже, чем в Самарской области. А это очень серьёзный показатель. Это результат той политики, которая проводится в нашем регионе.
– Владимир Васильевич, подводя итог нашей беседы, поделитесь планами работы наркологической службы в наступившем году?
– Одним из новшеств в нашей работе является то, что в прошлом году произошла централизация наркологических служб в райцентрах области, нам были переданы все наркологические кабинеты, которые ранее закреплялись за центральными районными больницами. Сейчас наркологи в райцентрах являются нашими сотрудниками и подчиняются напрямую нам. В силу этого наша задача в этом году заключается в выстраивании единой системы для проведения наших направлений в работе – профилактика, лечение и реабилитация.
В прошлом году мы провели обучение учителей, родителей по программе «Молодое поколение делает свой выбор». В этом году мы будем продолжать эту работу, используя тот практический опыт, который уже у нас есть в наличии. В планах у нас осуществление «круглых столов», диспутов с участием известных людей для профилактики алкоголизма и наркомании среди подростков. Продолжим в этом году работу по выпуску социальных роликов по профилактической работе. Кстати, по программе «Молодое поколение делает свой выбор» мы получили диплом лауреата в международном конкурсе.