– Екатерина Васильевна, как избежать заражения? 

– Сегодня основным путём передачи ВИЧ становится половой контакт, при котором вероятность заражения женщины от мужчины гораздо выше, чем мужчины от женщины. Основные причины этого кроются в биологии и анатомии: концентрация ВИЧ в сперме выше, чем в вагинальном секрете; поверхность влагалища, сквозь которое вирус попадает в организм, значительно больше уязвимой части мужского полового органа. В 2013 году на территории области основным был половой путь передачи инфекции — более 78%.
– Многие женщины считают, что они в безопасности, «потому что я замужем (или у меня есть постоянный партнёр)».
– Тогда хочется уточнить, проходили ли вы тест на ВИЧ перед тем, как вступить в отношения? А ваш партнёр? И проводите ли вы вместе 24 часа в сутки? Если вы верны партнёру, а он – нет, или если он был положительным до того, как вы встретились.
– Согласно закону, люди с ВИЧ обязаны сообщать о своём заболевании половым партнёрам.
– Действительно, это так. Но ВИЧ-инфекция тем и опасна, что человек может длительное время жить с вирусом, являться источником заражения, но не испытывать особых проблем со здоровьем и не знать о болезни до тех пор, пока по каким-либо причинам не обследуется.
– Тогда как сохранить здоровье и не допустить заражения ВИЧ?
– Простые правила профилактики никто не отменял. Вспомним: «Воздержание. Верность. Предохранение». Вы не рискуете заразиться ВИЧ половым путём, если не вступаете в сексуальные контакты. Если два здоровых партнёра верны друг другу и никогда в их сексуальной жизни нет третьих лиц, беспокоиться также не о чем. Но если всё это не для вас, то на сегодняшний день предохранить от заражения может только пРЕЗЕРВатив. Это РЕЗЕРВ должен стать нормой жизни, как и при сексуальном дебюте, так и повседневно.
– Есть ли особые симптомы (признаки) ВИЧ-инфекции у женщин?
– В основном симптомы ВИЧ-инфекции у женщин и у мужчин схожи. Другое дело, что последствием заболевания у женщины может стать повышенный риск воспаления органов мочеполовой системы, риск рождения ребёнка с ВИЧ. Поэтому женщинам надо проходить регулярные осмотры у врача-гинеколога, что рекомендовано всем без исключения и имеет особое значение для ВИЧ-позитивных.
– Как сохранить здоровье женщинам, живущим с ВИЧ?
– Пересмотреть режим, диету и «вредные привычки» – теперь все нужно направить на поддержание иммунитета и собственного здоровья. Регулярно (не менее 2 – 3 раз в год) проходить медицинское обследование, особенно у гинеколога. Это позволит вовремя выявить и вылечить инфекции половых органов и венерические заболевания, увеличивающие риск развития онкозаболеваний. Практиковать только защищенный секс – это предохранит от нежелательной беременности и инфекций, передаваемых половым путём. Любая инфекция в области половых органов при ВИЧ представляет опасность. А нежелательная беременность и аборт – риск кровотечения и новых инфекций.
– Неоспоримый факт, что любой ребёнок должен быть желанным. Почему запланированная беременность лучше, чем случайная?
– Планирование беременности и подготовка к этому важному событию желательны для любой пары, независимо от ВИЧ-статуса, и позволяют избежать многих проблем. Если пара планирует беременность, то обычно обследуется не только будущая мать, но и будущий отец ребёнка. Часто это помогает выявить и излечить хронические инфекции. Они могут протекать скрыто у женщин и мужчин, но опасны для ребёнка. За несколько месяцев до предполагаемой беременности лучше отказаться от вредных привычек, перейти на питание, содержащее достаточно белков и железа, возможно, начать принимать витаминно-минеральный комплекс (после консультации с врачом). Если среди родственников (даже дальних) есть люди с серьёзными наследственными заболеваниями, имеет смысл проконсультироваться у генетика.

Из рассказа пациентки:
«Мне было 17 лет, забот и проблем в жизни никаких! Познакомилась с прекрасным парнем, который был старше меня на 10 лет. Всё было как в сказке, только родители были против нашего общения. Но я была уверена и утверждала, что эти отношения – на всю жизнь… Против воли родителей я ушла жить к нему. Сказка однажды закончилась, когда я увидела, как он колет наркотики внутривенно. Мне стало страшно, и я ушла. Через некоторое время узнала, что беременна, а когда сдала анализы, услышала, что у меня ВИЧ. Ребёнка не оставила, побоялась, что родится больным».

– Екатерина Васильевна, ещё бытует миф о том, что инфицированная женщина не может родить здорового ребёнка. Давайте его развеем.
– ВИЧ-позитивной женщине, как и любой другой, необходимо приложить определённые усилия, чтобы ребёнок родился здоровым. Если ничего не делать, риск передачи ВИЧ от матери ребёнку может достигать 30 – 45%. Но его можно свести минимуму – от 0 до 2%, для этого женщина должна на протяжении всей беременности и родов принимать противовирусные лекарства, отказаться от грудного вскармливания и давать ребёнку назначенные врачом препараты.
– Что бы Вы ещё хотели сказать нашим женщинам?
– Хочется ещё раз напомнить, что мы сами делаем в жизни свой выбор. Женщина всегда была и есть хранительницей очага, продолжательницей рода. Девочки, девушки, женщины – матери! Помните, ВИЧ выбирает тех, кто полагается на «авось». Поверьте, что здоровье стоит вашего внимания гораздо в большей степени, чем неприятности на работе, нехватка денег или конфликты в семье. Всё это – ничто по сравнению с опасностью, которую несёт в себе ВИЧ-инфекция.

Ведущая рубрики - врач Ирина Журавлёва.